2006年,北大医学教授熊卓身体不适,在任职的医院做常规手术,谁曾想,术后7天她不幸离世,丈夫王建国不接受死因,执意调查真相,竟顺着诊疗记录,揪出医院惊人内幕。
熊卓为1956年出生,毕业于同济医科大学,去世前是北京大学第一医院心血管研究所研究员、教授,同时拥有澳大利亚国籍,她的丈夫王建国是北大光华管理学院教授,两人在澳大利亚相识结婚,2004年熊卓为随丈夫回国,进入北大医院工作。
2005年12月,熊卓为因长期伏案工作出现腰疼,到北大医院检查后确诊为腰椎轻度滑脱,骨科主任李淳德建议手术治疗。
2006年1月23日,熊卓为办理住院接受手术,手术过程顺利,术后前几天状态平稳,没人料到会突发意外,1月31日,也就是术后第7天,熊卓为突然出现呼吸困难、血压骤降等症状,医院诊断为术后并发症肺栓塞,经抢救无效死亡,时年49岁。
王建国在妻子离世后,没有只沉浸在悲痛里,他开始核对妻子的全部诊疗记录,很快发现多处不对劲的地方,他申请调取原始病历,过程并不顺利,院方多次以内部管理规定为由拖延,不肯完整提供资料。
几经周折拿到病历后,王建国逐页比对,发现关键记录存在明显涂改,用药剂量、体征数据、诊疗时间线多处前后矛盾,不符合正规医疗档案管理规范。
更让王建国警觉的是死亡时间记录混乱,医嘱单、死亡日志、心电图单据上标注的时间完全对不上,出现三个不同版本。
他接着核查参与诊疗和抢救的医护人员资质,查到关键问题:除主刀医生李淳德有执业资格外,负责术后日常监护、医嘱执行和参与抢救的于峥嵘、段鸿洲、肖建涛三人,当时没有取得医师执业证书。
王建国还查到,术后肺栓塞是骨科手术常见高危并发症,正规流程需要提前评估风险、术后定期做凝血功能检查、督促患者活动、必要时用抗凝药物预防。
但熊卓为的术后记录里,这些关键防控措施要么没落实,要么记录缺失,持证主治医生长期脱岗,把高危监护工作完全交给无证学生,直接错失风险干预时机。
2007年10月,王建国正式向北京市第一中级人民法院起诉北大医院,认为医院存在非法行医和医疗过失,导致妻子死亡,索赔542万元。
2009年7月1日,一审法院委托司法鉴定机构出具结论,认定北大医院的诊疗行为与熊卓为死亡存在直接因果关系,判决北大医院承担全部民事责任,赔偿王建国及熊卓为母亲共计75万余元,其中死亡赔偿金49万余元、精神损害抚慰金20万元,判决同时明确,现有证据不足以认定北大医院构成非法行医。
一审判决后,王建国和北大医院都不服并提起上诉,王建国认为赔偿金额过低,且法院未认定非法行医;北大医院坚持称自身无过错,肺栓塞是医学上难以完全避免的并发症,2010年4月28日,北京市高级人民法院作出终审判决,驳回双方上诉,维持一审原判。
案件审理期间,卫生部责成北京市卫生局介入调查,确认北大医院存在违规让无证医学生独立开展诊疗工作、病历管理不规范等问题,责令医院整改追责,北大医院曾发布声明称央视报道失实,双方就事件争议持续发酵。
这件事当年之所以引发热议,核心不是高额赔偿,而是暴露了大型三甲医院教学管理和医疗安全的漏洞,医学生临床实习是培养必经环节,但必须严格遵守指导监督和资质管理规定,不能把患者安全当成教学试验的筹码。
正规医疗流程里,资质审核、风险防控、监护管理、病历留存,每一步都是保护患者的防线,任何一环失守都可能酿成悲剧。
这件事也让很多人意识到,就医时关注医护资质、核对诊疗记录、了解术后风险防控措施,不是多余的警惕,而是对自身安全的基本负责,熊卓为作为医学教授,在本院接受常规手术却不幸离世,背后的医疗管理漏洞和违规行医问题,至今仍值得整个医疗行业反思警醒。
信源:中国新闻网——《北大第一医院被告“非法行医”案二审将择日宣判》
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