慈安太后身体确实不好，不过还是管事的。

我曾读过一本书，里面有当时湘军高级将领回忆录的节选，这位将领回京述职时，接见他的正是慈安。
慈安只说了两句话，就把他说得落泪，让他觉得太后十分体恤人

慈安在世时，无疑是最高决策者。她手中的印玺归她自己所有，而慈禧的印玺是替同治代管的。

并且，她身为母后皇太后，地位比慈禧更高。只是她过早离世，加之后来慈禧执政时间过长，这才淡化了慈安的影响力。

最典型的例子就是，慈安在世时，满清的运转还算正常，慈禧受到制约，不敢滥用权力；慈安离世后，满清便陷入了各种动荡之中。