6个脾胃虚弱“大哥级”中成药，改善脾胃功能，一文说清

很多脾胃不好的人都有这种困惑：明明是脾胃虚弱，怎么药店里的药一大堆，吃来吃去就是不见效？

因为“脾胃虚弱”这四个字在中医眼里，是个大框架。脾气虚、脾虚夹湿、脾虚气滞、脾阳虚、中气下陷、心脾两虚——六种证型，方向完全不一样。方向错了，吃再多也白搭。

今天就给大家盘点6个临床最常用的“大哥级”中成药，把每一种适合什么情况讲明白。

第一个：四君子丸——脾胃气虚的“基础款”

四君子丸由党参、白术、茯苓、甘草四味药组成，补而不燥，药性平和，堪称健脾补气的“打底方”。适合脾虚初期、症状较轻的人：食欲差、吃一点就饱、饭后腹胀、浑身乏力没精神、大便不成形，舌质淡、苔薄白。脾胃气虚就用四君子丸做基础调理。

第二个：参苓白术散——脾虚夹湿的“祛湿能手”

在四君子丸的基础上加了薏苡仁、山药、莲子、砂仁等，在健脾的同时还能祛湿。适合不仅有脾胃虚弱症状，还伴有明显“湿气重”的人：舌苔厚腻、嘴巴发黏、身体发沉、大便稀溏粘马桶冲不干净。南方气候潮湿地区的人尤其适用。

第三个：香砂六君子丸——脾虚气滞的“顺气专家”

在四君子基础上加了木香、砂仁、半夏、陈皮，增加行气止痛、温养脾胃的作用。适合脾虚兼有气滞的人：消化不良、经常打嗝嗳气、胸腹部胀满、大便稀薄不成形，吃得少还老觉得堵。胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎出现上述症状也常辨证使用。

第四个：附子理中丸——脾胃虚寒的“温阳暖炉”

附子理中丸由制附子、党参、白术、干姜、甘草组成，温中健脾。适合脾胃虚寒较重的人：脘腹冷痛、喜温喜按、吃凉的肚子就难受、手脚不温、呕吐泄泻。比理中丸多了附子，温阳散寒的作用更强，专门针对寒象明显的脾胃病。体内有实热的人不能用。

第五个：补中益气丸——中气下陷的“升提能手”

补中益气丸核心作用是升阳举陷，由黄芪、党参、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡等组成，把下陷的中气“托”上去。适合脾胃虚弱到了中气下陷的程度：除了乏力、食少腹胀、大便不成形，还感觉小腹坠胀、肛门下坠，甚至出现胃下垂、脱肛。感冒发热期间不能用。

第六个：归脾丸——心脾两虚的“安神养心丸”

归脾丸在健脾基础上加了当归、龙眼肉、酸枣仁、远志等补血安神药。适合脾胃虚弱又兼有明显血虚心神不安的人：失眠多梦、心慌心悸、脸色萎黄、头晕乏力、容易出汗，女性可能月经量少色淡。神经衰弱、更年期综合征辨证属心脾两虚的也常用。

三个最关键的使用提醒：

第一，先看舌苔再用药。舌苔白厚腻说明湿气重，先用参苓白术散祛湿再健脾；舌苔干净才能用四君子丸、归脾丸等补益药，否则越补越堵。

第二，分清寒热再选药。手脚凉、怕冷的用附子理中丸、香砂六君丸温补；口干舌燥、大便干的，这些温燥药不能用。

第三，所有用药请在医师辨证指导下使用，切勿自行盲目购买服用。脾胃病是慢功夫，方向对了，效果自然来。

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