儿科住院医生经常要答复很多关于疾病变化的疑问，这些工作虽然普通，但处理不好也很麻烦！
比如这个家属，孩子3天前门诊就诊，口服药没有疗效，现在咳嗽加重住院确诊“呼吸道合胞病毒肺炎”，虽然在住院，但难免有些不解，“为什么我们这么早就看了，药也吃了，开始说没啥事，怎么现在就是肺炎了呢？”
答复如下：
宝爸宝妈您好，我特别理解您心里又着急又疑惑！看着孩子前两天还好好的，才隔两三天就确诊肺炎，换谁心里都难受、想不通，这份心疼我完全能体会❤️
首先呼吸道合胞病毒，本身就是个“悄悄搞事情”的病毒，它不是一上来就直接得肺炎的！
这个病毒是顺着呼吸道一步步往下走的：最刚开始只停在鼻子、嗓子里，就是轻微的嗓子干、偶尔轻咳，孩子精神、吃饭看着都正常，外表根本看不严重，查体、听诊也发现不了肺部问题——这就是前两天看着“没事”的原因，不是没生病，是病毒还在浅层潜伏、偷偷复制。
等感染发展到第2～3天，病毒量一下子爆发，就会顺着气管、支气管一路往下钻，钻进肺里。小朋友4岁，气道又细又娇嫩，抵抗力还弱，根本挡不住病毒往下侵袭，短短一两天，轻症的上呼吸道感染，就会快速发展成肺炎。这不是病情突然变差，是病毒感染天然的发展规律，是儿科特别常见的情况。
而且呼吸道合胞病毒，是婴幼儿、低龄孩子肺炎的高发元凶，最大的特点就是：早期伪装成普通小感冒，进展快、容易下行到肺部，很多孩子都是前一两天轻症，两三天直接发展成肺炎，临床很普遍，但可惜没有特效药物治疗！
您现在放宽心：孩子已经正规住院确诊治疗，我们现在对症治疗，止咳、平喘、抗炎、呼吸道及鼻腔护理都跟上，把病毒和肺部炎症牢牢控制住，只要配合治疗，孩子很快就能好转。我们现在安心治疗，比纠结病情变化更实在，让我们一起守护孩子，让她快快好起来！